Bästa hjälpen för alla magproblem

HÄLSA

Oro i själen – oro i mage och tarmar. Magtarmslemhinnan är som en inre hud. Är vi spända, oroliga eller nervösa kan tarmrörelserna, särskilt i tjocktarmen, påverkas så att vi till exempel blir förstoppade, får gaser, magsmärtor eller diarré.

Vanliga magtarmbesvär handlar sannolikt om ett komplext samspel mellan hjärnan och tarmarna. Hur det ser ut forskar magtarmspecialister nu intensivt på.

Vanliga tarmbesvär

Funktionell dyspepsi

Magkatarr. Besvär i svre delen av magtarmkanalen.

Symptom:

Diffusa symtom som illamående, halsbränna, uppkördhet, magont.

Orsak:

Okänd till stora delar.

Behandling:

Svårbehandlat, men syrahämmande preparat eller medel som stimulerar magtarmrörelserna kan prövas.

Gaser

Symptom:

Ökad gasbildning i magtarmkanalen. Uppkördhet, buksmärta, svårt att hålla gaser.

Orsak:

Bakterier i tarmen avger gaser. Störs den normala bakteriefloran kan gaserna öka. Viss mat som kål, lök, ärtor och bönor är också gasbildande, liksom rökning och tuggummituggande då man sväljer luft.

Behandling:

Receptfria preparat som ”bryter ner” gaserna så att de lättare kan passera ut, till exempel Dimetikon.

Diarré

Symptom:

Tarmrörelserna är så snabba att tarmslemhinnan inte tar upp tillräckligt med vätska. Lös, vattnig avföring.

Orsak:

Maginfektion av virus eller bakterier. Rubbad bakteriebalans, till exempel av antibiotikabehandling, som även kan ta död på nyttiga bakterier. Stress. Överkänslighet mot viss mat. IBS och vissa andra magtarmsjukdomar.

Behandling:

Mycket vätska, stoppande kost som blåbärssoppa, preparat som minskar tarmrörelserna som Imodium, Loperamid och Travello.

Förstoppning

Symptom:

Ingen avföring på mer än tre dagar. Hård avföring, svårighet eller smärtsamt att gå på toaletten.

Orsak:

Vanligen felaktig kost med för lite fibrer, för lite vätska, för lite motion. Felaktiga toalettvanor, som att ofta ”hålla sig”, vilket försämrar tarmtömningsreflexen, för mycket laxermedel, miljöbyte. IBS, vissa andra magtarmsjukdomar och vissa mediciner kan ligga bakom.

Behandling:

Vanligen mer fibrer, mer motion och regelbundna avföringsvanor utan stress, mer vätska. Receptfria preparat med fibrer, som Inolaxol och Vi-Siblin, och volymökande medel utan fibrer som Duphalac och Laktulos.

Magsår

Symptom:

Sår i slemhinnan i magsäcken eller i tolvfingertarmen. Sugningar i magen och magont. Sura uppstötningar och illamående. Man kan ha magsår utan symtom.

Orsak:

Infektion av bakterien helicobacter pylori som tunnar ut det skyddande slemmet i magslemhinnan. Ökad saltsyraproduktion som fräter på slemhinnan. Acetylsalicylsyra och antiinflammatoriska så kallade NSAID-preparat, kan ligga bakom. Rökning och alkohol kan påskynda förloppet och försämra läkning.

Behandling:

Syrahämmande medel som receptbelagda Losec och Lanzo i kombination med antibiotika.

Halsbränna

Symptom:

Reflux. Uppstötning av surt magsäcksinnehåll genom övre magmunnen till matstrupen. Brännande, svidande känsla i matstrupen.

Orsak:

Övre magmunnen mellan matstrupen och magsäcken håller av okänd orsak inte tätt. Alkohol och rökning som ökar saltsyraproduktionen och påverkar musklerna i övre magmunnen kan förvärra besvären. Fetma och graviditet kan även ligga bakom genom ökat tryck uppåt.

Behandling:

Olika receptfria preparat som hämmar saltsyraproduktionen eller neutraliserar saltsyran, som Pepcid, Gaviscon och Novaluzid. Även magsårmediciner som Losec och Lanzo har bra effekt.

Födoämnesproblem

Glutenintolerans

Symptom:

Celiaki. Allergi mot mjöl från vete, korn, råg som innehåller proteinet gluten. Viktminskning, magont, gaser och diarréer.

Orsak:

Gluten gör att tarmluddet i tunntarmen förstörs. Det innebär att tarmen tar upp näringsämnen sämre.

Behandling:

Glutenfri kost.

Laktosintolerans

Symptom:

Besvär av mjölksocker (laktos). Magsmärtor, diarréer, gaser. Många får dock inga besvär alls.

Orsak:

Man saknar enzymet laktas. Det gör att man inte kan bryta ner laktos.

Behandling:

Minskat intag av mjölk och mjölkprodukter.

Sjukdomar

Crohns sjukdom

Symptom:

Inflammation som ofta drabbar sista delen av tunntarmen och första delen av tjocktarmen.

Kommer smygande. Magont, fistlar, grötliknande diarréer flera gånger per dygn, viktnedgång, hudförändringar, ledvärk, feber, ändtarmsproblem, ögoninflammation. Tarmstopp av ärrbildning.

Orsak:

Okänd. Det kan röra sig om virus, bakterier, en störning i immunförsvaret, något ämne i maten, ärftligt anlag. Rökning förvärrar besvären.

Behandling:

Antiinflammatoriska medel, kortison, medel som påverkar immunförsvaret (som Imurel och nya läkemedlet, TNF-alfa-hämmaren Remicade). Kirurgi.

Ulcerss colit

Symptom:

Sårig inflammation i tjocktarmen och ändtarmen. Vattentunna, ofta blodiga och slemmiga diarréer som kommer gradvis i perioder (skov). Man kan behöva gå på toaletten tjugo gånger om dygnet. Feber, magont, ledvärk, hudförändringar, inflammation i ögon och gallgångar, viktminskning.

Orsak:

Okänd. Det kan som vid Crohns sjukdom röra sig om virus, bakterier, störning i immunförsvaret, något ämne i maten, ärftligt anlag.

Behandling:

Antiinflammatoriska medel, kortison (i svårare fall). Kirurgi i svåraste fallen.

Så håller du magen i form

Ann-Cathrine Bjsrnsr Carlsson (ann-cathrine.bjornor@aftonbladet.se)