Kan jag äta gravad lax – eller?

Vårt test avslöjar: Så vilseledande är råden till gravida

VILLRÅDIG Jeanette Axell väntar sitt andra barn och tycker rådgivningen är knapp. ”Jag undviker väl det värsta, men jag älskar sushi så det käkar jag. En väninna sa att jag inte skulle äta charkprodukter, men jag vet inte om det är sant”.
VILLRÅDIG Jeanette Axell väntar sitt andra barn och tycker rådgivningen är knapp. ”Jag undviker väl det värsta, men jag älskar sushi så det käkar jag. En väninna sa att jag inte skulle äta charkprodukter, men jag vet inte om det är sant”.Foto: Foto: MAGNUS LIAM KARLSSON
HÄLSA

Det är inte lätt att vara gravid.

Kost- och livsstilsråden haglar – men hur konsekventa är de?

Aftonbladet ställde samma frågor till fem olika barnmorskor – och fick mycket skiftande svar tillbaka.

För många kommer oron och paniken så fort plusset visar sig på teststickan. Vilken fisk får jag äta, och vilka mjuka ostar är okej? Vad har jag hittills gjort som är skadligt, och hur stora effekter får det i så fall? Efter lite researchande ställs du som blivande mamma inför nästa dilemma: Att hitta rätt väg bland motstridiga råd och restriktioner. Du får höra en sak, din väninna något annat. Överallt uttalar sig experter om risker och faror i vår livsstil.

Väldigt varierade svar

Men känn dig inte dum om du till slut varken vet ut eller in – svaren är inte alltid självklara.

Aftonbladet gjorde ett stickprov och lät fyra gravida, anonyma kvinnor ställa frågor till sina barnmorskor. Så här varierande blev resultatet.

”Det är inte barnmorskornas fel”

Frågorna verkar till synes enkla att besvara. Ändå är experterna inte överens om hur man ska leva under graviditeten. Varför?

Ingela Wiklund är ordförande i Barnmorskeförbundet:

– Att åsikterna går isär om kosten förvånar mig, för där har ju livsmedelsverket tydliga rekommendationer. Men sedan tror jag att många upplever att de får olika råd, därför att vi helt enkelt inte vet svaren alla gånger. Där det inte finns vetenskapligt stöd använder många sin personliga uppfattning. Men så är det ju i huvudsak inom vården.

Är det barnmorskornas fel om kvinnor känner sig villrådiga?

– Nej. Jag tror mer att det beror på vår kultur. Vi är uppfostrade att ifrågasätta, kolla upp fakta med våra väninnor, leta på internet eller till och med Fass. Personligen tycker jag att det är bra, men vården kanske också behöver bli tydligare, säger hon.

Här är barnmorskornas svar:

Kan jag äta grön- mögelost och gravad lax om jag gillar det?

Barnmorska 1: Ja till gravad och rökt lax samt sushi. Nej till dessertostar.

Barnmorska 2: Nej på båda frågorna.

Barnmorska 3: Ja till all lax, Nej till mögelost (samt patéer och pastejer).

Barnmorska 4: Nej till mögelost, om den inte är upphettad. Nej till lax om den inte är färsk eller varit fryst.

Barnmorska 5: Ja till mögelost, det är så små mängder. Följ ditt eget tycke och smak. Det är viktigare att undvika exempelvis dåligt genomstekt kött.

Livsmedelsverkets kommentar:

– Listeria (bakterie) kan finnas i mögelost samt gravad lax. Det spelar ingen roll om den varit fryst. Däremot är det okej om laxen är färsk. (Sofie Ivarsson, mikrobiolog)

Kan jag fortsätta sporta som förut och exempelvis rida?

Barnmorska 1: Ja, det är bara bra att röra på sig.

Barnmorska 2: Nej, det är farligt att ramla av.

Barnmorska 3: Ja, men vissa läkare kan svära på att det försvårar förlossningen.

Barnmorska 4: Ja, så länge man lyssnar på kroppen.

Barnmorska 5: Ja, ridning är kanon, det kan hjälpa i förlossningsarbetet.

Barnmorskeförbundets kommentar: – Vi brukar inte ge några restriktioner angående motion, inklusive ridning. Rörelse är bra, förutsatt att man anpassar den till graviditeten. (Ingela Wiklund, barnmorska)

Jag har pollenallergi – kan jag ta receptfria antihistaminer?

Barnmorska 1: Nej .

Barnmorska 2: Nej .

Barnmorska 3: Ja, det finns en rad säkra läkemedel.

Barnmorska 4: Nej.

Barnmorska 5: Nej – det kan ge fosterskador.

Läkemedelsverkets kommentar:

– Det är okej att ta till exempel Loratadin om man behöver det. Det finns inga kända fosterskador. (Bo Bergman, läkare)

Kan jag smaka på champagnen om jag går på bröllop?

Barnmorska 1: Nej, inte ens en munfull.

Barnmorska 2: Nej, nolltolerans.

Barnmorska 3: Ja, absolut! Rekommendationen är nolltolerans, men personligen har jag inget problem med måttligt drickande. Undvik dock all alkohol de första tolv veckorna.

Barnmorska 4: Nej.

Barnmorska 5: Nja. Jag vill inte vara den som säger att du inte får. Några enstaka glas skadar kanske inte, men man vet aldrig hur fostret reagerar.

Alkoholforskarens kommentar:

– Det finns inga exakta studier som visar när alkoholförtäring blir skadligt för fostret, därför rekommenderas total avhållsamhet - som en säkerhetsmarginal.

(Stefan Borg, chef Beroendecentrum, Stockholm)

Kan jag bada bubbelpool?

Barnmorska 1: Nej, på grund av för höga ljud.

Barnmorska 2: Nej, på grund av risken för bakterieinfektioner.

Barnmorska 3: Ja, finns inga kliniska undersökningar som talar emot.

Barnmorska 4: Ja, men infektionsrisken är större.

Barnmorska 5: Ja, men var noggrann med att tvätta dig efteråt.

Gynekologens kommentar: – Det finns inga restriktioner för gravida när det gäller bad, som inte även gäller för andra. Så vida inte vattnet har gått, har kroppen skydd mot infektioner.

(Charlotta Grünewald, läkare och gynekolog vid Södersjukhuset i Stockholm)

Sara Milstead: "Erkänn att svaren inte finns"

Det ska fan vara med barn.

Å ena sidan blåser moralens vindar och pressar oss att följa regler om såväl mat som leverne – ingen av oss vill ju skada vårt ofödda foster.

Å andra sidan visar det sig snart att flera av reglerna är byggda på en god portion godtycklighet, för att inte säga rena felaktigheter. ”Egna erfarenheter”, som det heter.

Men hallå, erfarenheter från ett fåtal patienter är inte detsamma som välgjorda studier. Och är det, som Barnmorskeförbundet hävdar, så svensk vård fungerar i stort så vill jag inte läggas in på sjukhus. Någonsin.

Då kan vi lika gärna byta kirurgi mot healing, eller dricka kolloidalt silver i stället för antibiotika. Alltid fungerar det på någon.

Det finns säkert frågor som inte har några enkla

svar, där lösningen helt enkelt blir en avvägning mellan nytta och risk.

Men vad är det då för fel med att erkänna att svaren inte finns?

Ibland är ”jag vet inte, du får använda ditt eget omdöme” det bästa rådet någon kan ge.