Dagens namn: Enar, Einar
STÖRST I SVERIGE - 3,5 MILJONER LÄSARE VARJE DAG
Startsidan / Nyheter

Till salu: En diagnos

Aftonbladet granskar företagen som kan ge dig en adhd-diagnos på ett par timmar för 45 000 kr

De är den sista utvägen för de som hamnat i årslånga vårdköer.

För upp till 45 000 ­kronor erbjuder företag snabbutredningar på ett par timmar.

– Det finns oseriösa aktörer som mer ­eller mindre fixar utredningarna på en kafferast, ­säger ­adhd-experten ­Håkan ­Nyman på Karolinska Institutet.

På fyra år har de ökat omsättningen från en till tio miljoner kronor.

Det på pappret framgånsrika vårdföretaget Cereb AB har sin mottagning på Kungsholmen i Stockholm.

Specialiteten är neuro­psykiatriska utredningar.

Efter flera tips om utredningstider på bara ett par ­timmar, utger sig Aftonbladets reporter för att vara en möjlig patient med adhd-symtom på Cereb för att kontrollera uppgifterna:

– Jag misstänker att jag har adhd och vill bli utredd men undvika köerna.

Sjuksköterskan ger oss prislappen: 15 000 kronor.

Hon bekräftar uppgifterna om snabba utredningar – vi får veta att allt ska vara klart efter fem timmar hos psykolog och läkare.

Antalet adhd-diagnoser har ökat lavinartat de senaste åren.

Men vården har inte klarat det nya behovet.

Aftonbladet har varit i ­kontakt med ett 20-tal personer som hamnat i långa köer i väntan på utredning.

Genom vårdgarantin har de flesta fått kontakt med psykiatrin inom tre månader. Men ­ofta bara för att få en ny kölapp till utredning.

I detta utrymme har en helt ny och växande bransch ­skapats.

En lukrativ marknad för ­privat neuropsykiatri.

Det är måndagen den 27 mars 2009.

Patienten Hanna, 35, sitter på företaget Cerebs psykolog­mottagning med en boll i ett gummiband på huvudet. ­Bollen mäter rörelser under intervjun och metoden kallas QB-test. Kraftiga rörelser ska vara ett tecken på adhd.

Men det blir inte så mycket mer än QB-test och tre formulär att fylla i. Efter tre timmar med psykolog är hela adhd-­utredningen klar och ryms, enligt Hanna på ett A4-papper.

Sedan februari utreds nu ­Cereb av Socialstyrelsen för den snabba handläggningen av hennes fall – enligt Hanna ­gjordes inte någon läkarundersökning och den färdiga utredningen ska mestadels ha ­bestått av hennes egna funderingar.

– Jag kände mig som en ­kasse med pengar.

Tvingas ta lån

Företaget det handlar om  – Cereb AB – är ett av 27 privata neuropsykiatribolag som A­ftonbladet har granskat.

Flera patienter vittnar om att de efter bara några få timmars samtal fått färdiga utredningar, som ibland lett till adhd-diagnoser och tung medicinering.

Några av dem berättar hur de tagit privata banklån för att ha råd med de utredningar de ­ofta väntat på i åratal.

Men de har blivit besvikna.

Läkarstudenten Tomas, 27, fick en diagnos efter sex timmar hos läkare och psykolog. Sällsynt kort tid, enligt adhd-experter som psykiatriöverläkaren Ylva Ginsberg och psykologen Håkan Nyman.

Tunga mediciner

Stefan, chef inom en mellansvensk kommun, berättar att han själv fick välja terapi eller läke­medel. Han valde mediciner och säger att den tunga medicineringen gjorde honom deprimerad och att han övervägde självmord.

I Stefans fall tog mötena på ­Cereb bara två och en halv timme.

Men ibland går det ännu ­snabbare.

Som på  Löfström & Tarwid ­psykoterapitjänst i Lund.

Företaget erbjuder neuropsykiatriska diagnoser på en och en halv timma. Patienten, som oftast är barn, ska då ha träffat en skolpsykolog innan.

– Vår del är att fastställa om skolpsykologen har gjort sitt, säger del­ägaren Anders Löfström, som berättar om en kolossal ­ökning av diagnostiseringar.

– För tio år sedan var det bara ett par stycken utredningar. Nu har vi kontakt med 14 i veckan för utredning eller uppföljning och ­behandling.

Teo, 14, fick efter två timmars samtal hos Löfström och Tarwid beskedet att han hade Tourettes syndrom.

Teos mamma Anna, var skeptisk till den korta utredningen och kontaktade Bup. Efter sex träffar med läkare och psykologer fick Teo istället diagnosen Aspergers.

– Hade vi nöjt oss med det första beskedet hade Teo fått fel diagnos och fel hjälp, säger Anna, mamma till Teo.

Flera experter som Aftonbladet talat med hävdar att det är högst osannolikt att förväxla diagnoserna efter en ­nogrann utredning.

Den nya privata marknaden – en sista utväg för många desperata patienter – har expanderat på senare år.

Aftonbladet har kartlagt 27 ­företag med privata mottagningar som kontrakteras av olika landsting för att genom remisser korta vårdköerna. De erbjuder också privata utredningar.

Majoriteten uppger att de har ökat andelen neuropsykiatriska utredningar det senaste året.

Hälften av företagen har ­startats senare än 2007.

Kostnaden för en neuropsykiatrisk utredning är mellan 15 000 och 40 000 kronor.

Men hur patientsäker är denna växande diagnosmarknad för dem som desperat behöver hjälp?

Svaret är: det finns inga regler.

BU, Statens beredning för medicinsk utvärdering, konstaterar att en rad olika metoder för ­diagnoser och behandling ­används, men att regler saknas.

”Behövs riktlinjer”

Mårten Gerle, psykiatriexpert på Socialstyrelsen, är uppgiven när han hör berättelserna om de privata aktörerna.

– Jag upprepar gång på gång att vi behöver ta fram riktlinjer. Det är väldigt många som efterlyser det, både bland de som arbetar i vården, patienter och anhöriga. Många undrar om de har fått rätt utredning.

Enligt en rapport från Länspsykiatriskt Centrum i Östergötland krävs oftast tidskrävande utredningsinsatser vid misstänkt adhd.

Det handlar bland annat om att få en bild av personen över längre tid, direkt observation och inhämtning av tidigare dokumentation. Siffror från Stockholms södra Neuropsykiatriska diagnosteam visar exempelvis att deras genomsnittliga utredningstid är cirka tre månader.

Psykiatriöverläkare Ylva Ginsberg, specialiserad på neuropsykiatri har gjort hundratals neuropsykiatriska utredningar genom åren. Av dem är det bara två som på ett någorlunda säkert sätt kunnat få en diagnos så snabbt som Cerebs och Psykoterapitjänsts patienter.

Psykologen Håkan Nyman forskar i neuropsykiatri och menar att det finns enorma kvalitetskillnader i utredningarna.

Konsekvensen blir feldiagnostiseringar och överdiagnostiseringar.

– När det gäller privata aktörer kan det vara så att de har satt ­priset för lågt i upphandlingarna med kommunerna, så lågt att det inte går ihop. Sedan finns det också rent oseriösa aktörer som mer ­eller mindre fixar utredningar på en kafferast.

– Socialstyrelsen behöver ­skapa riktlinjer.

SENASTE NYTT

Nyheter

Visa fler
Om Aftonbladet