Fick felaktig dödsdiagnos

’Hade första läkaren fått bestämma hade jag inte levt nu’

69-årige Anders Mattiasson fick veta att han hade dödlig prostatacancer. Men en bedömning från en till läkare räddade livet på honom.
Foto: Krister Hansson
69-årige Anders Mattiasson fick veta att han hade dödlig prostatacancer. Men en bedömning från en till läkare räddade livet på honom.
NYHETER

FRIDLEVSTAD. Anders Mattiasson, 69, skulle egentligen vara död nu.

– Min läkare sa att cancern hade spridit sig så mycket att det inte gick att operera bort den. I stället fick jag en burk piller, ­säger han.

Men i dag är han helt frisk - en annan läkare tog bort cancern.

Livshotande sjukdom ­eller allvarlig skada?

Då kan du ha rätt till en ”second opinion” hos annan läkare.

Anders Mattiasson kallades till vårdcentralen i april 2011. Han skulle lämna blodprover inför en operation av ena axeln.

– Jag bad dem att sam­tidigt ta ett PSA-prov för att kolla så jag inte hade cancer i prostatan, säger han.

– Dagen efter ringde en läkare och bad mig komma dit.

Anders trodde det handlade om den onda axeln.

– I stället berättade hon att mitt PSA-värde var 58.

Normalt ska det ligga ­under fyra. Anders remitterades till urologen på Blekingesjukhuset i Karlskrona.

Ville inte operera

Nya prover visade att han hade cancer. PSA-värdet var uppe i 78. Hans läkare ville inte operera.

– När jag frågade varför sa han att cancern hade spridit sig. Han förklarade att han visste det eftersom mitt PSA-värde stigit så kraftigt.

Anders uppfattade det som att cancern spridit sig till skelettet och andra delar av kroppen. Han tänkte att han kanske bara hade någon vecka kvar att leva.

”Räddade mitt liv”

Vid en ny provtagning på sjukhuset mötte Anders sin gamle bekant Tommy. Han berättade för honom om sin cancer.

– Han sa att jag inte skulle gå där längre utan att jag skulle använda min rätt till ”second opinion”. Han ­rekommenderade en läkare i Karlshamn som läste mina journaler och hjälpte mig att få komma till Sonny Schelin på Kalmar lasarett.

En ”second opinion” innebär att du som patient har rätt till en förnyad bedömning av en annan läkare.

– Doktor Schelin konstaterade att cancern inte alls hade spridit sig. Han hade inget emot att operera mig. För ett och ett halvt år ­sedan räddade han mitt liv, säger Anders.

Lätt till tårar

I dag är han återställd.

– Mitt PSA ligger på knappt mätbara 0,05 och jag mår bra. Lite känslig har jag blivit, jag har lätt till tårar men det är lätt att leva med.

– Jag är tacksam över att jag fått mitt liv tillbaka. ­Hade läkaren i Karlskrona fått bestämma över mitt liv ­hade jag sannolikt varit död i dag. Jag kan bara hoppas att han inte skickat någon annan i döden.

Aftonbladet har pratat med läkaren som inte ville operera.

– Man räknar med att cancern har spridit sig om PSA-värdet är över 50 och att det då inte är meningsfullt med operation, säger han.

”Skönt för honom”

Nya behandlingsmetoder gjorde att gränsen förra året höjdes 100.

– Men är patienten tveksam kan han ju vända sig till en annan läkare som får ­göra en ny bedömning, ­säger läkaren.

Det gjorde Anders. I dag är han helt frisk.

– Skönt för honom, säger läkaren.

Prostatacancer

Prostatacancer är den vanligaste cancerformen i Sverige och står för en tredjedel av all cancer hos män.

8 984 män fick diagnosen 2012.

Drabbar främst äldre män. Cirka hälften är över 70 år.

Ger i ett tidigt skede inga symptom. Upptäcks därför vanligen med PSA-test när värdet är förhöjt.

I senare skede samma symptom som vid prostataförstoring: svag urinstråle, urinträngningar, svårare att kissa.

Det finns olika behandlingar beroende på cancerns skede: operation, strålbehandling, ­hormonell behandling.

I vissa fall behöver cancern inte behandlas alls om den är ­liten, långsamväxande och icke aggressiv.

Källa: Cancerfonden

En förnyad medicinsk bedömning

”Landstinget ska ge en patient med livshotande eller särskilt allvarlig sjukdom eller skada möjlighet att inom eller utom det egna landstinget få en förnyad medicinsk bedömning, om det medicinska ställningstagandet kan innebära särskilda risker för patienten eller har stor betydelse för dennes framtida livskvalitet. Patienten ska erbjudas den behandling den förnyade bedömningen kan ge anledning till. Lag (2010:243)”.

Ur Hälso- och sjukvårdslagen 3a §, 2 stycket.

Då har du rätt till en andra åsikt

I hälso- och sjukvårdslagen kallas ”second opinion” - en andra åsikt - för förnyad medicinsk ­bedömning.

- Landstinget ska ge ­patienten den möjlig­heten under vissa förutsättningar, vid livshotande sjukdomen eller särskilt allvarlig sjukdomen eller skada, säger juristen Ellen Ringqvist på Socialstyrelsen.

Socialstyrelsen anser inte att det fungerar som det var tänkt.

I stället ser samma ­läkare över diagnosen ­eller konsulterar sina kollegor. Men det ska vara en läkare som inte är påverkad av den tidigare ­doktorn eller diagnosen.

I en proposition från 2013 föreslår regeringen en ny patientlag med ­begreppet ”ny medicinsk bedömning”.

- Det ska kunna erbjudas till en ännu bredare grupp av patienter, säger Ellen Ringqvist.