Dagens namn: Gudrun, Rune
STÖRST I SVERIGE - 3,5 MILJONER LÄSARE VARJE DAG
Startsidan / Nyheter

- De farliga har blivit fler

Aftonbladet följer med en natt på psykakuten

MALMÖ

    Svensk psykvård är i akut kris.

    Mentalsjukhusen stängdes i början av 1990-talet och ersattes på vissa håll av - ingenting.

    I går kartlade Aftonbladet psykfallens offer.

    I dag granskar vi verkligheten i psykvården efter nedläggningen av mentalsjukhusen.

En patient är orolig och stressar fram och tillbaka genom korridoren.

Ett högt larm börjar tjuta. Avdelning 80, slutenvårdsavdelningen, behöver hjälp.

Personal rusar till genom glasgången som förbinder avdelningarna.

Aftonbladet följde i natt arbetet på psykakuten i Malmö.Klimatet för de psykiskt sjuka har blivit frostigt.

- Det händer att vi måste skicka hem patienter för tidigt. Det finns helt enkelt inte plats, säger Pia Friberg, sjuksköterska.

Det är rörigt när Aftonbladet besöker psykakuten på Malmö allmänna sjukhus.

Vi får ett larm

När vi ska in i köket för att koka kaffe visar en skötare tydligt patienterna att de ska lämna oss i fred.

Söndag eftermiddag och kväll är de lugnaste i veckan. Men det kan svänga snabbt.

För säkerhets skull får vi också ett larm att sätta i byxlinningen. Skulle någon bli våldsam kan vi kalla på hjälp.

Cigaretterna dämpar

En patient frågar om vi har cigaretter.

- Vi är de enda på sjukhuset som har rökrum. För många kan det vara räddningen att få ta en cigarett, säger Pia Friberg.

I 15 år har hon jobbat inom psykiatrin. Som sina kollegor valde hon yrket för att hon vill hjälpa.

Men inte ens om man brinner för jobbet orkar man hur länge som helst. Lågan slocknar till slut.

- Våra läkare sliter ut sig. Till slut kollapsar de. Ibland kan det komma in tio patienter och de ska hinna bedöma alla, säger Pia Friberg.

Trycket på psykiatrin har blivit större. Ändå ska man spara. Dessutom är det svårt att rekrytera personal.

- Vi har faktiskt fått stänga en avdelning för att vi inte kunde få dit personal, säger Eva Tuninger, chefsöverläkare på psykakuten.

Stor platsbrist

Platsbristen är ett stort problem. På akuten ska patienter bara ligga en natt, sedan ska de vidare. Men verkligheten är att många stannar natt efter natt.

Klockan har blivit kväll. Belysningen i korridoren dämpas. Dagpersonal slutar. Nattpersonal tar över.

En man har kommit in med ambulans. Han tycker det är jobbigt att dörren är låst, vandrar oroligt och ber om ett glas saft. En kvinna har hela tiden sällskap av personal.

- De psykiskt sjuka som är farliga har blivit fler. Det har med narkotika att göra, säger Eva Tuninger.

De anställda är ibland rädda. De berättar om ett extremt fall då en stor man blev så våldsam att de var tvungna tillkalla polis. En piketbuss kom med poliser som med sköldar tryckte upp mannen mot väggen.

- Men det går inte att vara rädd när man går till jobbet. Då får man byta yrke, säger Pia Friberg.

Flera kommer till akuten frivilligt. Andra tvingas till vård.

Tvång kan vara krävas

- Det känns inte kul att tvinga någon att ta en spruta. Vi försöker ge dem ett val, men har man försökt i tre dygn måste man tvinga.

Personalen på akuten är enig. Det är för få slutenvårdsplatser inom psykiatrin.

- Det behövs mer tvång inom öppenpsykiatrin. I dag måste det ha hänt något för att vi ska kunna hämta dem, säger Eva Tuninger.

Telefonen ringer med jämna mellanrum. Ibland söker en patient sin favoritsköterska. Ett samtal kan ibland räcka för att för stunden klara sig utan akuten.

På vardagar under kontorstid ska akuten vara stängd för dem som inte fått remiss eller skjutsas in med polis eller ambulans. De ska söka sig till de lokala mottagningarna i stan.

- Men att hänvisa dem dit är som att hänvisa dem till ingenting. De får ingen hjälp där, säger Pia Friberg.

Maktlösheten råder. Ibland tvingas de skriva ut patienter innan de är färdigbehandlade. Men problemet försvinner inte. De patienterna är snart tillbaka.

Efter mordet på Anna Lindh har trycket på psykakuten ökat. De sjuka känner av oron i samhället, en del känner sig skyldiga och utpekade.

Alexandra Forslund

Personalen får lära sig hur de tar sig ur strypgrepp

  Psykakuten på Malmö allmänna sjukhus har tio platser. På slutenvårdsavdelningen finns det 18 platser. I vanliga fall är fyra av dem intensivvårdsplatser plus ett akutrum och en bältessäng. I nuläget har man fått omvandla lika många till platser till intensivvård.

  På akuten arbetar under ett skift en sjuksköterska, tre skötare och en eller två läkare.

  Psykakuten har en egen ingång för dem som kommer med ambulans eller polis. I anslutning till den ingången finns ett isoleringsrum. En patient i det rummet lämnas aldrig ensam.

  En till två gånger per år går personalen kurs i konflikthantering. Där får de lära sig olika grepp, som till exempel att ta sig loss om någon tar strypgrepp bakifrån.

SENASTE NYTT

Visa fler
Om Aftonbladet